Главная 16 Кредиты 16 Лечение зубов по полису ОМС бесплатно

Лечение зубов по полису ОМС бесплатно

ОМС – это полис обязательного медицинского страхования. Такой полис может оформить каждый работающий или неработающий гражданин Российской Федерации. По ОМС можно получать бесплатные услуги медицинского характера. Существуют базовые условия, которыми можно воспользоваться на территории всего государства, и территориальные, которые немного различаются внутри отдельного региона. Лечение зубов по ОМС также можно осуществить бесплатно. О том, как это сделать и какой перечень процедур предоставляется без платы, сегодня в этом обзоре.

Какие стоматологические услуги предоставляются бесплатно?

Лечение зубов по полису ОМС предоставляется бесплатно как в государственных или муниципальных поликлиниках, так и в частных и коммерческих, если последние имеют заключенные договоры на осуществление такой деятельности.

Для того чтобы получить бесплатную медицинскую очередь, необходимо обратиться в выбранное вами медицинское учреждение, пройти там процедуру регистрации, записаться в очередь на прием к врачу. Ожидание приема не должно превышать 7 рабочих дней. Право на неотложную помощь имеют больные с открытым кровотечением или при температуре более 38 градусов, а также при острой боли в зубах.

Перечень услуг, связанных со стоматологической помощью по полису ОМС, бесплатно закреплен федеральными стандартами. В лечение зубов без оплаты входит:

  • обучающая программа по уходу за ротовой полостью;
  • лечение и профилактика различных процессов воспаления;
  • пломбирование зубов с применением недорогостоящих пломб;
  • лечение и профилактические процедуры по кариесу зубов;
  • снятие зубного камня и профилактика последствий.
  • хирургические операции различного характера (удаление зуба, новообразований, абсцессов);
  • лечение при травмах челюсти;
  • хирургическое вмешательство при протезировании.

Также в лечение зубов по полису входит один рентгеновский снимок, если он необходим для постановки точного диагноза. Если пациент принадлежит к категории инвалидов первой группы, то такой снимок ему могут сделать дома.

Для начала лечить зубы по полису, не платя денег, следует в государственных медицинских учреждениях. Такие организации обязаны предоставлять бесплатную помощь, исходя из общепринятых стандартов обслуживания пациентов.

Чтобы записаться на бесплатное лечение зубов, придется обратиться в ближайшую поликлинику и зарегистрироваться там. Детям нужно направляться в детскую клинику, взрослым, соответственно, во взрослую. Будет заведена амбулаторная медицинская карта, в которой будут фиксироваться все обращения пациента.

Для регистрации в клинике понадобятся:

  1. Паспорт.
  2. Полис ОМС.
  3. СНИЛС, зеленое свидетельство с индивидуальным номером пенсионного страхования (подробнее о полисе СНИЛС можно узнать здесь).
  4. Свидетельство о рождении для детей.
  5. А также, в случае если ребенку нет 14 лет, заявление от законного опекуна.

После процедуры регистрации понадобится получить талон на запись к стоматологу, где будут указаны дата и время приема врача. С полным списком безвозмездных услуг можно ознакомиться непосредственно в регистратуре или же на сайте поликлиники, а также позвонив по контактному номеру.

Можно ли получить бесплатную «зубную» помощь в коммерческих организациях? Часто бывают ситуации, когда стоматолог занят на недели вперед, а медицинская помощь требуется как можно быстрее. В этом случае больные имеют право направиться и в коммерческие медицинские организации, которые также обязаны предоставить ряд процедур без оплаты.

Такие учреждения имеют договоренности со страховыми компаниями, которые будут компенсировать сумму расходов на лечение по договору ОМС. Но коммерческая клиника по определению – компания, цель которой получение прибыли.

Поэтому такие учреждения, как правило, оказывают не полный спектр услуг бесплатно. Предварительно лучше проконсультироваться по телефону организации, какие услуги будут бесплатны, а также такую информацию можно уточнить на сайте выбранной компании.

Коммерческие клиники используют современное оборудование и отличаются боле высоким уровнем оказания услуг, да и расходные материалы на порядок выше. Поэтому, например, при пломбировании коммерческая клиника использует дорогие и качественные пломбы, за что потребует от клиента доплаты.

Полис ОМС может выдаваться ребенку с самого рождения. Соответственно, дети также входят в категорию граждан, которым медицинские услуги должны предоставляться бесплатно. В отличие от взрослых, перечень услуг, за которые не приходится платить, шире.

Так, к такому списку относят работы по лечению повреждений эмали. Также у ребенка может наблюдаться нарушение минерализации организма. Это явление проявляется прежде всего на зубах. Зубы могут начать крошиться.

Лечение такового рода заболевания тоже предоставляется бесплатно. Процесс лечения называют минерализацией или серебрением зубов. Помимо этого, и для детей, и для взрослых предоставляются бесплатные медикаменты, такие как лидокаин, новокаин, препараты российского производства, а также шприцы, вата и другие расходные средства и материалы для пломбирования.

О том, где лечить и как попасть на бесплатное лечение, мы обсудили уже выше. Но какие же услуги остаются при этом платными? Заплатить придется за:

  1. Брекетные системы. Если понадобится установить брекеты для выравнивания зубов, то их стоимость придется оплатить самостоятельно, полис ОМС эти расходы не покрывает.
  2. Быстротвердеющие препараты. Дорогостоящие быстротвердеющие препараты, которые способны в короткие сроки вернуть работоспособность пациенту, также будут стоять денег, независимо где оказывались услуги – в платной или государственной клинике.
  3. Отбеливание зубов не включается в покрытие полиса.
  4. Качественные зарубежные пломбы. Часто клиники предлагают зарубежные аналоги, за которые нужно доплачивать. И более того, специалисты медицинских учреждений ссылаются на то, что бесплатных пломб вовсе в наличии нет.
  5. Также импланты различного рода будут стоять денег.
  6. Протезирование зубов и ортопедические услуги. Такой вид услуг могут получить бесплатно определенные категории граждан, например участники ликвидации Чернобыльской АЭС, узники фашистского режима, ветераны боевых действий, пенсионеры и другие льготники.

Таким образом, в теории полис обязательного медицинского страхования должен покрывать большинство стоматологических процедур, это достаточно эффективный договор страхования, благодаря которому медицина должна быть бесплатной. Но на практике полис не столь эффективен.

В поликлиниках образуются большие очереди, многие ждут приема месяцами, а также само лечение оказывается не на высоком уровне. А чтобы получать качественную и оперативную медицинскую помощь, проходится либо доплачивать, либо вообще обращаться в коммерческие организации.

Если вам предлагают заплатить за те или иные процедуры, а вы считаете, что они входят в перечень покрытия полиса ОМС, то следует обратиться в страховую компанию, которая выдала полис, для получения разъяснений. Также если ответ из страховой был неудовлетворительным, можно написать письмо в свободной форме на юридический адрес страховщика, чтобы получить официальный ответ, который уже можно будет использовать как в надзорных органах, осуществляющих проверку работы страховых компаний, так и в суде.

О admin

x

Check Also

Как закрыть карту Тинькофф

Как правильно закрыть кредитную карту Тинькофф Банка? Как закрыть карту Тинькофф? Ответ на этот вопрос по основным пунктам не отличается от тех, которые касаются пластиковых продуктов других банков. Бывает так, ...

Кто такой страховщик и страхователь?

Договоры страхования, как правило, тесно связаны с кредитами. С одной стороны, это дополнительный заработок для банка, который имеет тесные связи со страховыми компаниями, с другой – это возможность снизить риски, ...

Кредитная карта Сбербанка: условия пользования и проценты

Кредитная карта – это простой и удобный способ совершать покупки. Такой продукт имеет как свои достоинства, так и недостатки. В отличие от простого потребительского кредита, карточка имеет возобновляемый лимит. Это ...

Карты Сбербанка: виды, стоимость обслуживания и проценты

Решив стать владельцем карточки, можно запутаться в предложенном «пластиковом» ассортименте. Важно понимать, какие опции обязательны, а без каких можно обойтись. Поэтому перед оформлением нужно понять, какие виды карт Сбербанка существуют, ...

Кредитная карта Почта Банка: виды, условия, оформление

Почта Банк – новая финансовая организация, которая высокими темпами завоевывает рынок потребительского кредитования. Компания образовалась от совместных усилий группы компаний: ВТБ 24, Лето Банка и Почты России. Для обслуживания своих ...

Кредитная карта Тинькофф Платинум: проценты, условия, виды

Тинькофф Банк – это компания с дистанционной системой обслуживания. Такая организация не имеет собственных отделений или банкоматов. Все вопросы по кредитам, в том числе и оформление договоров, осуществляются посредством интернета. ...

Виртуальная карта — Тинькофф: полный обзор

Пластиковые карты можно назвать самым востребованным банковским продуктом. Они имеют одинаковый способ применения. Но есть и виртуальные расчетные карты. Использовать их можно так же, как и обычные, но гораздо безопасней. ...

Карта Сбербанка с индивидуальным дизайном

Как оформить карту с индивидуальным дизайном в Сбербанке Практически во всех сферах жизни есть возможность проявить свою индивидуальность и оригинальность мышления. Это касается даже традиционно строгих и неизменных финансовых вопросов. ...

Пенсионная карта Сбербанка Maestro (социальная)

Сбербанк наладил выпуск карт Maestro «Социальная», основной задачей которых является помощь в организации бюджета, планировании и накоплении средств для людей пенсионного возраста. Все больше пенсионеров отдают предпочтение безналичному способу расчета, ...

Дебетовая карта Тинькофф: полный обзор

Тинькофф Банк – это банковская организация, которая предлагает своим клиентам дистанционный способ обслуживания. Данная компания не имеет собственных отделений или банкоматов. Но каждый клиент банка может получить информацию по своему ...

Как рассчитать проценты по кредиту самостоятельно

Как самостоятельно рассчитать проценты по кредиту — формула На современном рынке кредитования представлено множество банков. Оформить кредит можно на любую покупку: от бытовой техники до квартиры. Одним из основных показателей ...

Карты с кэшбеком — полный обзор

Расплачиваться банковскими картами может быть не только удобно, но и выгодно. Это возможно благодаря услуге кэшбэка. Помимо получения прибыли, таким образом можно еще и зарабатывать проценты на остаток по счету. ...

Расчетный счет Сбербанка для физических лиц

Каждый клиент банка, который оформляет кредит, договор или открывает вклад в банковской организации, имеет расчетный счет. Это уникальный номер, на котором и хранятся деньги. Счет может быть использован для погашения ...

Платиновая карта Сбербанка: обзор, преимущества, лимиты

Сбербанк – крупнейший банк Российской Федерации. Компания работает в различных направлениях – как с физическими, так и с юридическими лицами – в области кредитования, вкладов, ипотеки, лизинга, а также кредитных ...

Накопительная карта: преимущества и недостатки

Во времена кризиса в экономике государства вкладчики не спешат вносить свои средства, поскольку уровень доверия к банковским организациям резко падает. Некоторые владельцы дебетовых карт резервируют в уме определенную сумму, которую ...

Как узнать банк по номеру карты

В номере банковской карты зашифровано много полезной информации. Благодаря знакам, которые находятся на лицевой стороне пластика, можно определить банк-эмитент, платежную систему, кредитный или дебетовый статус продукта. Сегодня расскажем, как узнать ...

Рейтинг@Mail.ru